O Ceratocone é uma doença progressiva da córnea que afeta sua estrutura, tornando-a mais fina e assumindo um formato cônico irregular. Essa alteração causa astigmatismo irregular e miopia, levando a distorções visuais significativas. Uma das principais dúvidas entre os pacientes é: essa condição ocular tem cura?
Atualmente, não existe uma cura definitiva para o Ceratocone, no entanto há diversos tratamentos que podem estabilizar a doença e melhorar a acuidade visual. Logicamente, o sucesso do tratamento depende do estágio da condição e da resposta individual de cada paciente.
A leitura deste artigo trará melhor entendimento sobre os possíveis tratamentos para o Ceratocone.
Tratamentos atuais para o Ceratocone
1. Óculos e lentes de contato
Nos estágios iniciais, óculos ou lentes de contato gelatinosas podem corrigir os erros refrativos. Porém, à medida que a doença avança, lentes rígidas gás permeáveis (RGP) corneanas ou lentes esclerais personalizadas são mais eficazes, pois criam uma superfície uniforme sobre a córnea irregular.
2. Crosslinking corneano (CXL)
O crosslinking corneano é um dos tratamentos mais importantes para estabilizar o Ceratocone. Ele usa riboflavina (vitamina B2) e luz ultravioleta para fortalecer as fibras de colágeno da córnea, aumentando sua rigidez e impedindo a progressão da doença.
- Indicação: pacientes com Ceratocone progressivo.
- Eficácia: em mais de 90% dos casos, o CXL evolui para a evolução da doença.
- Recuperação: leva algumas semanas, e a visão pode melhorar gradualmente.

3. Anéis intraestromais (implantes de anéis corneanos)
Os anéis intracorneanos são pequenos dispositivos implantados na córnea para aplanar sua superfície e melhorar a visão.
- Indicação: pacientes com Ceratocone moderado que não toleram lentes de contato.
- Limitação: em menores de 21 anos, não impede a progressão da doença, apenas melhora a qualidade visual.
4. Transplante de córnea
Em casos avançados, quando outros tratamentos não funcionam, o transplante de córnea (penetrante ou lamelar) pode ser necessário.
- Transplante Penetrante (PK): substitui toda a espessura da córnea.
- Transplante Lamelar (DALK): substitui apenas as camadas afetadas, com menor risco de rejeição. É a técnica de eleição.
- Recuperação: pode levar meses, e o uso de colírios imunossupressores é necessário.
5. Terapias emergentes
Novas técnicas que já vêm apresentando resultados satisfatórios, ainda que continuem em estudo:
- Cirurgia refrativa a laser guiada por topografia (para remodelar a córnea): tratamento de ablação personalizada guiada por topografia (T-CAT) é um procedimento de ablação limitada da córnea usando laser excimer com o objetivo de regularizá-la, melhorar a qualidade da visão e, possivelmente, o ajuste das lentes de contato;
- Lentes intraoculares fácicas (LIOs): usadas para casos selecionados pelo especialista. Os pacientes que apresentam miopia alta associada ao Ceratocone podem se beneficiar das lentes intraoculares fácicas. As mesmas podem corrigir até 20 dioptrias (grau).
O Ceratocone pode regredir?
O Ceratocone não regride espontaneamente, mas os tratamentos podem estabilizá-lo e melhorar a visão. Em alguns casos, após o crosslinking, há um pequeno aplanamento da córnea, mas não é considerado uma cura.
Embora não haja cura definitiva para o Ceratocone, os tratamentos atuais permitem controlar a doença e oferecer boa qualidade visual aos pacientes. O diagnóstico precoce e o acompanhamento com um oftalmologista especializado são essenciais para evitar complicações.
Independente de você ter Ceratocone ou não, consultar seu médico oftalmologista com regularidade é fundamental! Somente ele poderá avaliar a saúde dos seus olhos e, se necessário, indicar a melhor opção de tratamento para cada caso.

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