Duas imagens: uma com o olho normal e outra com presença de Pterígio.

EXÉRESE DE PTERÍGIO – INDICAÇÕES, TÉCNICA E RECUPERAÇÃO APÓS PROCEDIMENTO.

A exérese de Pterígio é o procedimento cirúrgico indicado para a remoção definitiva do pterígio, popularmente conhecido como “carne no olho”. Essa condição consiste no crescimento anormal de tecido fibrovascular sobre a superfície ocular, que se origina na conjuntiva e avança em direção à córnea. 

Embora seja uma lesão benigna, o Pterígio pode causar desconforto significativo, comprometer a estética e, em estágios avançados, prejudicar a visão. Este artigo tem por objetivo esclarecer os aspectos que envolvem  o procedimento cirúrgico, como a sua indicação, a técnica utilizada e o pós-operatório. 

Quando a cirurgia é indicada? 

Nem todo Pterígio necessita de cirurgia. O tratamento inicial é clínico, baseado no uso de colírios lubrificantes e anti-inflamatórios, associado à proteção contra raios ultravioleta com óculos de sol . A indicação cirúrgica ocorre quando :

  • O Pterígio causa sintomas persistentes, como dor, irritação crônica e vermelhidão que não respondem ao tratamento clínico.
  • Há comprometimento da visão, seja pela obstrução do eixo visual ou pela indução de astigmatismo que distorce a imagem.
  • O crescimento é progressivo e ameaça avançar sobre a córnea.
  • O paciente apresenta queixas estéticas significativas.

A técnica cirúrgica moderna 

O procedimento é ambulatorial, dura cerca de 30 minutos e é realizado sob anestesia local com colírio anestésico. A técnica mais moderna e eficaz envolve dois passos principais :

  • Excisão do Pterígio: a cirurgiã remove cuidadosamente todo o tecido anormal da superfície da córnea e da conjuntiva.
  • Transplante autólogo de conjuntiva: para prevenir a recidiva — principal preocupação da cirurgia — um pequeno fragmento de conjuntiva saudável é retirado de outra área do mesmo olho e transplantado para o local da remoção. Esse “curativo biológico” reduz drasticamente as chances de o Pterígio voltar a crescer.
Dra Terla realizando exérese de Pterígio em paciente na sala cirúrgica.

A fixação do enxerto pode ser feita com suturas finas ou, cada vez mais, com cola biológica de fibrina. O uso da mesma oferece vantagens como menor tempo cirúrgico, menos desconforto pós-operatório e recuperação mais tranquila. Estudos mostram que a taxa de recidiva com essa técnica moderna é inferior a 5% .

Pós-operatório e recuperação da Exérese de Pterígio

O pós-operatório da exérese de Pterígio é relativamente rápido. A maioria dos pacientes pode retornar às atividades normais em 7 a 10 dias . Durante a primeira semana, é esperado algum grau de vermelhidão, sensação de areia e visão turva, sintomas que regridem gradualmente.

Os cuidados essenciais incluem :

  • Uso rigoroso dos colírios prescritos (antibióticos e anti-inflamatórios) para prevenir infecções e controlar a inflamação.
  • Proteção absoluta contra sol, vento e poeira, com uso de óculos escuros de boa qualidade.
  • Evitar coçar ou esfregar o olho operado.
  • Não praticar atividades físicas intensas, nadar ou expor o olho à água não tratada nas primeiras semanas.
  • Comparecer a todas as consultas de acompanhamento, que devem se estender por pelo menos um ano.

É importante destacar que a prevenção da recidiva vai além do ato cirúrgico. O uso contínuo de óculos escuros com proteção UVA e UVB, mesmo em dias nublados, é a medida mais eficaz para evitar que o Pterígio retorne após a exérese.

Vamos cuidar disso juntos?      

Com anos de experiência, meu foco é ajudar os pacientes a VEREM o mundo da melhor maneira possível por meio de tratamentos modernos e de acordo com cada particularidade. Vamos agendar uma consulta e entender como podemos cuidar da sua saúde? 

Dra Terla Castro

Médica Oftalmologista 

CRM 22717

RQE 13628

Especialista em Córnea, Cirurgia do Ceratocone, Cirurgia Refrativa, Cirurgia de Catarata, Implante de Lentes intraoculares e Lentes de Contato. 

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