A história das lentes intraoculares começou em 1949, quando o oftalmologista britânico, Sir Harold Ridley, implantou a primeira LIO da história. Desde então, a tecnologia evoluiu de forma extraordinária. Das primeiras lentes rígidas de PMMA (polimetilmetacrilato) às modernas lentes dobráveis de acrílico hidrofóbico com designs ópticos sofisticados, o campo transformou-se completamente.
As lentes intraoculares (LIOs), atualmente, representam uma das maiores revoluções da oftalmologia moderna. Esses pequenos dispositivos ópticos, implantados dentro do olho durante cirurgias oculares, devolvem a transparência e a qualidade visual aos pacientes. Elas são implantadas principalmente durante a Cirurgia de Catarata, porém, também podem ser usadas para corrigir outros problemas refrativos, como Miopia, Hipermetropia, Presbiopia e Astigmatismo.
Ainda hoje, a Cirurgia de Catarata é um dos procedimentos mais realizados no mundo, com mais de 28 milhões de cirurgias anuais globalmente. No Brasil, em 2024, foram realizadas cerca de 1,8 milhão deste tipo de procedimento, segundo dados do estudo da FMUSP. E a escolha da lente intraocular tornou-se um fator decisivo para o sucesso visual e a satisfação do paciente.
É por isso que compreender as principais categorias de lentes intraoculares disponíveis no mercado é fundamental. Este guia apresenta de forma clara e objetiva as características, indicações e diferenças entre as lentes monofocais, EDOF, multifocais, trifocais e tóricas, ajudando você a tomar uma decisão informada em conjunto com seu oftalmologista.
A evolução das opções de lentes intraoculares
O que antes era uma escolha simples — basicamente uma lente monofocal para ver de longe — transformou-se em um arsenal diversificado de tecnologias premium. Atualmente, o oftalmologista e o paciente têm à disposição lentes intraoculares que corrigem:
- Astigmatismo (lentes tóricas);
- Presbiopia (lentes multifocais e trifocais);
- Múltiplas distâncias simultaneamente (lentes de profundidade de foco estendida).
Essa variedade significa que a seleção da lente ideal exige uma avaliação personalizada e criteriosa, considerando não apenas a saúde ocular, mas também o estilo de vida, as atividades profissionais, os hobbies e as expectativas do paciente.
O impacto na qualidade de vida
A escolha da lente intraocular vai muito além da simples remoção da Catarata. Ela determina como o paciente enxergará o mundo pelos próximos 20, 30 ou até 40 anos. Uma lente bem selecionada pode significar independência total dos óculos, permitindo ler, trabalhar no computador, dirigir e praticar esportes com liberdade. Por outro lado, uma escolha inadequada pode resultar em frustração, necessidade de óculos para atividades específicas ou até mesmo em reoperação.
Principais tipos de lentes intraoculares
A escolha da lente ideal depende do estilo de vida e das necessidades visuais de cada paciente.
Lentes Monofocais
As lentes monofocais são as mais tradicionais e amplamente utilizadas, especialmente no tratamento da catarata. Elas são usadas para corrigir a visão para uma única distância (longe ou perto), proporcionando excelente qualidade visual para atividades cotidianas.
Características principais:
- Visão clara para longe com menor risco de halos e brilhos;
- Necessidade de óculos para leitura e visão intermediária;
- Custo mais acessível comparado às lentes premium.
Alguns modelos oferecem tecnologia de profundidade de foco estendida (Monofocal Plus), que proporciona melhor visão intermediária que uma monofocal convencional, sem causar difotopsia significativa.
As monofocais foram o padrão de tratamento por um longo período. No entanto, com o aumento da demanda por independência dos óculos e o uso crescente de dispositivos tecnológicos, surgiu a necessidade de melhor acuidade visual intermediária e de perto. Dessa maneira, outras lentes intraoculares foram criadas, como é o caso das bifocais e trifocais.
Lentes Multifocais e Trifocais
As lentes intraoculares multifocais e trifocais dividem a luz em múltiplos focos. São projetadas para oferecer múltiplas correções de foco, permitindo que o paciente veja bem em diferentes distâncias (perto, intermediária e longe). Elas são ideais para pacientes que desejam reduzir a dependência de óculos após a cirurgia.
Considerações importantes: apesar das vantagens, as lentes trifocais podem causar halos e brilhos, especialmente à noite, embora esses efeitos tendam a diminuir com o tempo de adaptação. Elas permitem o mais alto nível de independência dos óculos, garantindo que os pacientes vejam claramente em todas as três distâncias.
Lentes EDOF (Extended Depth of Focus)
As LIOs EDOF funcionam dobrando a luz que entra no olho de distâncias intermediárias e distantes e criando um ponto focal único e alongado, ao invés de múltiplos focos, para ampliar a profundidade de campo. Isso reduz fenômenos ópticos como halos e brilhos, comuns em lentes multifocais.
Tais LIOs reduzem ou podem até eliminar a necessidade de óculos, fornecendo o equilíbrio perfeito entre essa liberdade visual e a redução dos efeitos colaterais visuais normalmente associados aos tipos multifocais.
Lentes Tóricas
As lentes tóricas são projetadas para corrigir o astigmatismo e podem ser monofocais, multifocais ou trifocais. Elas possuem diferentes curvaturas para compensar a irregularidade da córnea.
Esse erro refrativo é geralmente o resultado de uma córnea de formato irregular, o que faz com que a luz não seja devidamente focalizada na retina e os objetos visualizados em distâncias diferentes pareçam inclinados ou distorcidos.
A forma das lentes tóricas cria vários poderes de refração nos eixos vertical e horizontal. A combinação ajuda a concentrar toda a luz que entra na retina para reduzir ou eliminar o astigmatismo.
Como escolher?
A decisão sobre qual lente intraocular utilizar deve ser individualizada e discutida com o oftalmologista, considerando os seguintes aspectos:
| Fator | Consideração |
| Estilo de vida | Pacientes ativos que alternam entre distâncias podem se beneficiar de lentes trifocais ou EDOF. |
| Saúde ocular | Condições como glaucoma ou degeneração macular podem contraindicar lentes premium. |
| Expectativas | É importante compreender que a independência de óculos não é garantida em 100% das situações. |
| Orçamento | Lentes monofocais têm custo menor; lentes premium representam investimento maior. |
A escolha da lente intraocular, certamente, é uma decisão personalizada que deve equilibrar as necessidades visuais, o estilo de vida e as condições oculares de cada paciente. Por isso, uma avaliação completa com o oftalmologista é o caminho ideal para determinar a melhor opção.
Vamos cuidar disso juntos?
Com anos de experiência, meu foco é ajudar os pacientes a VEREM o mundo da melhor maneira possível por meio de tratamentos modernos e de acordo com cada particularidade. Vamos agendar uma consulta e entender como podemos cuidar da sua saúde?
Dra Terla Castro
Médica Oftalmologista
CRM 22717
RQE 13628
Especialista em Córnea, Cirurgia do Ceratocone, Cirurgia Refrativa, Cirurgia de Catarata, Implante de Lentes intraoculares e Lentes de Contato.
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